Remises arrière et RSF
Remises arrière et remises sur facture sur les génériques : comment se calcule le coût net
RSF, remises arrière à paliers, plafond légal : les mécanismes qui déterminent ce qu'une officine paie réellement ses génériques, et pourquoi le laboratoire le moins cher dépend des volumes.
La remise sur facture (RSF)
La remise sur facture est un pourcentage du prix fabricant hors taxes (PFHT) déduit directement sur la facture du laboratoire ou du grossiste. Elle est négociée par laboratoire, parfois par produit, et connue au moment de l'achat. C'est la remise la plus visible, et souvent la seule que l'on compare.
Les remises arrière
Les remises arrière sont versées après coup, en fonction du chiffre d'affaires réalisé avec le laboratoire sur une période (l'année, le trimestre, ou un objectif défini). On rencontre surtout trois formes :
- À paliers : le taux augmente avec le volume acheté, et le taux du palier atteint s'applique à tout le volume de la période.
- Forfaitaires : un taux fixe, quel que soit le volume.
- Sur objectif : une remise versée si un objectif de volume ou de progression est atteint sur la période.
Certaines conditions excluent des produits du calcul, ou les comptent à un taux différent. Ces détails comptent : ils changent le volume qui sert à atteindre les paliers.
Le plafond de 40 %
Pour les médicaments génériques remboursables, le total des remises, ristournes et avantages commerciaux accordés au pharmacien est plafonné à 40 % du PFHT. Une RSF élevée laisse donc moins de place aux remises arrière sur le même produit : additionner les taux sans tenir compte du plafond surestime l'économie.
Un exemple de palier
Supposons un laboratoire avec ce barème de remise arrière annuelle :
| Volume annuel (PFHT) | Taux appliqué à tout le volume |
|---|---|
| à partir de 0 € | 2 % |
| à partir de 50 000 € | 5 % |
| à partir de 100 000 € | 8 % |
Une officine qui achète 95 000 € chez ce labo touche 5 %, soit 4 750 €. Si elle y déplace 5 000 € d'une molécule achetée ailleurs, elle atteint 100 000 € et touche 8 % sur l'ensemble, soit 8 000 € : 3 250 € de plus, alors même que la RSF de ce labo sur la molécule déplacée était peut-être un peu moins bonne. C'est exactement ce que la comparaison molécule par molécule ne voit pas.
Calculer la meilleure répartition
Pour un groupement, les paliers de chaque laboratoire interagissent : un volume déplacé vers un labo est retiré à un autre. Trouver la répartition qui minimise le coût net total, RSF, paliers, plafond et ruptures compris, est un problème d'optimisation. C'est ce que calcule Margen, dans l'application pour les groupements ou via l'API pour les éditeurs de logiciels.